Thai phụ tuần 29 mắc COVID-19 nguy kịch phục hồi thần kỳ, được cho xuất viện
[ad_1]
Ca bệnh được ra viện chiều 25-8 – Ảnh: BVCCChiều 25-8, Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương thông tin, đơn vị vừa điều trị thành công một trường hợp mắc COVID-19 nặng, mang thai tuần thứ 29.Chị H.T.D., 26 tuổi, ở Hà Nội, được điều trị 6 ngày tại tuyến cơ sở, nhưng tình trạng không cải thiện, có ho nhiều hơn, khó thở tăng dần, được chuyển viện cấp cứu tại Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương ngày 28-7. Tại khoa cấp cứu của bệnh viện, chị D. được chỉ định thở oxy lưu lượng cao HFNC 2 ngày, nhưng đáp ứng kém. Bác sĩ chỉ định đặt nội khí quản, can thiệp thở máy, sau can thiệp chuyển đến khoa hồi sức tích cực ngày 29-7. Tai khoa hồi sức tích cực, chị D. được thở máy qua ống nội khí quản, chức năng phổi suy giảm trầm trọng (chỉ số P/F 63), tim nhịp nhanh, đều rõ có nhịp ngoại tâm thu và phải duy trì thuốc vận mạch. Một ngày sau khi nhập khoa, qua thăm khám đánh giá, siêu âm phổi hình ảnh B-line đông đặc dưới màng phổi lan tỏa, bác sĩ chẩn đoán theo dõi cơn bão cytokin. Bệnh nhân được chỉ định lọc máu Oxiris hấp phụ độc tố. Tình trạng thai nhi được các bác sĩ sản khoa theo dõi đánh giá sát sao hằng ngày. Đến ngày 10-8, chị D. thở máy với FiO2 50%, đờm nhiều, bác sĩ chỉ định mở khí quản cấp cứu tại giường, chăm sóc hô hấp tích cực. Do ăn không tiêu, bệnh nhân được hội chẩn với chuyên khoa dinh dưỡng, kết hợp nuôi dưỡng đường tĩnh mạch với nuôi dưỡng qua ống thông dạ dày, đảm bảo đủ dưỡng chất cho cả mẹ và con. Ngày 19-8, sau 23 ngày thở máy, ca bệnh trên tỉnh táo, cơ lực tốt, bác sĩ tập cho bệnh nhân bỏ máy thở và rút ống thành công, chuyển thở oxy qua gọng kính, tiếp tục tập phục hồi chức năng hô hấp và vận động tại giường. Đến ngày 25-8, sau 28 ngày chăm sóc tích cực, với 7 lần lọc máu, sức khỏe chị D. cải thiện tốt, xét nghiệm PCR âm tính COVID-19, thai nhi hoàn toàn khỏe mạnh, bệnh nhân được bác sĩ cho xuất viện. Hiện tại, khoa hồi sức tích cực Bệnh viện Bệnh nhiệt đới trung ương có 33 bệnh nhân nặng, trong đó có 22 ca thở máy và 6 ca ECMO.
[ad_2]
